Xenical® (Xenical®)

Doseringsform - kapsler: Nr. 1, gelatin, turkis, med en solid, ugjennomsiktig struktur og svart inskripsjon: på XENICAL 120-saken, på ROCHE-lokket, inni kapslene - nesten hvite eller hvite pellets (21 stk. Pr. blisterpakninger i en kartongpakke med 1, 2 eller 4 blemmer).

Virkestoffet av Xenical - orlistat, i 1 kapsel - 120 mg.

Hjelpestoffer: talkum.

Hjelpekomponenter av pellets: natriumkarboksymetylstivelse (Primogel), mikrokrystallinsk cellulose, natriumlaurylsulfat, Povidon K-30.

Sammensetningen av skallet på kapselen: indigo-karmin, gelatin, titandioksid.

Farmakodynamikk

Xenical er en spesifikk, potent og reversibel hemmer av gastrointestinale lipaser, karakterisert ved en langvarig effekt. Dens terapeutiske effekt utføres i lumen i tynntarmen og magen og består i dannelsen av en kovalent binding med det aktive serine-stedet for bukspyttkjertelen og gastriske lipaser. Samtidig mister det inaktiverte enzymet evnen til å bryte ned fett, forsynt med mat i form av triglyserider, til monoglycerider og absorberte frie fettsyrer. Siden triglyserider som ikke blir utsatt for ødeleggelse i kroppen ikke blir absorbert, kommer færre kalorier inn i kroppen, noe som fører til en nedgang i kroppsvekten. I tillegg realiseres den terapeutiske effekten av Xenical uten at komponentene kommer inn i den systemiske sirkulasjonen.

Data om fettinnholdet i feces antyder at orlistat begynner å virke 24–48 timer etter inntak. Avskaffelsen av medikamentet fører til en reduksjon i fettkonsentrasjonen i feces til nivået registrert før behandlingsstart etter 48–72 timer.

Kliniske studier av pasienter som tar Xenical, viser at de har et mer betydelig tap av kroppsvekt sammenlignet med pasienter som får forskrevet diettbehandling. Nedgangen i kroppsvekt ble observert allerede i løpet av de første 2 ukene etter behandlingsstart og varte i 6-12 måneder, selv hos pasienter som hadde en negativ reaksjon på kostholdsterapi. I to år ble det registrert en statistisk signifikant forbedring av profilen til metabolske risikofaktorer som fulgte overvekt. Sammenlignet med placebo var det også en betydelig reduksjon i kroppsfett i kroppen.

Bruk av orlistat bidrar til å forhindre gjentatt vektøkning. En økning i kroppsvekten, som ikke utgjør mer enn 25% av tapt vekt, ble observert hos omtrent 50% av pasientene, mens resten opprettholdt kroppsvekten, som ble nådd ved avsluttet behandling (noen ganger ble det oppdaget enda en reduksjon).

Kliniske studier, som varte fra 6 måneder til 1 år, beviste overbevisende at hos pasienter med økt kroppsvekt eller overvekt og diabetes type 2 som tok Xenical, reduseres kroppsvekten mer betydelig enn hos pasienter som bare diettbehandling ble foreskrevet som en behandling . Vekttap skjedde hovedsakelig på grunn av en nedgang i kroppsfett. Før studien, selv hos pasienter som tok hypoglykemiske medisiner, var glykemisk kontroll utilstrekkelig. Imidlertid, med orlistat-behandling, var det mulig å oppnå en klinisk og statistisk signifikant forbedring av glykemisk kontroll. Terapien førte også til en reduksjon i konsentrasjonen av insulin, en reduksjon i dosene av hypoglykemiske medisiner og en reduksjon i insulinresistens.

Resultatene fra studier utført over 4 år bekrefter at orlistat reduserer risikoen for å utvikle type 2 diabetes mellitus betydelig (omtrent 37% sammenlignet med placebo). Graden av reduksjon i sannsynligheten for forekomst av sykdommen var enda mer signifikant hos pasienter med en innledende brudd på glukosetoleransen (ca. 45%).

En klinisk studie som varte i ett år og ble utført i en gruppe pubertale pasienter som led av fedme, viste tydelig en nedgang i kroppsmasseindeks hos ungdommer som tok orlistat, sammenlignet med de som bare fikk placebo. Også hos pasienter som tok Xenical, var det en nedgang i fettmasse og låromkrets og midje og en betydelig reduksjon i diastolisk blodtrykk sammenlignet med placebogruppen.

Farmakokinetikk

Hos pasienter med både overvekt og normal kroppsvekt påvirkes Xenical systemisk til et minimum. En enkelt oral dose på 360 mg fører ikke til utseendet på uendret orlistat i plasma, noe som indikerer at konsentrasjonen ikke når nivået 5 ng / ml.

Distribusjonsvolumet av orlistat er nesten umulig å bestemme på grunn av dårlig absorpsjon. In vitro binder mer enn 99% av forbindelsen seg til plasmaproteiner (hovedsakelig albumin og lipoproteiner). En liten mengde orlistat kan trenge gjennom erytrocyttmembranen.

Metabolisme av orlistat forekommer hovedsakelig i tarmveggen. Eksperimenter har vist at omtrent 42% av minimumsfraksjonen av Xenical som gjennomgår systemisk absorpsjon består av to hovedmetabolitter: M1 (en fireleddet hydrolysert laktonring) og M3 (M1 med et delt N-formel leucinsegment).

Sammensetningen av molekylene M1 og M3 er en åpen ß-laktonring, de hemmer også veldig lite lipase (henholdsvis 1000 og 2500 ganger svakere enn orlistat). Disse metabolittene anses som farmakologisk inaktive på grunn av lav hemmende aktivitet og minimale plasmakonsentrasjoner (henholdsvis ca. 26 ng / ml og 108 ng / ml) når Xenical tas i små doser.

Den viktigste måten å eliminere innebærer fjerning av ikke-absorbert orlistat med avføring. Omtrent 97% av den mottatte dosen Xenical skilles ut i avføring, og omtrent 83% skilles ut uendret. Den totale renale utskillelse av alle stoffer hvis struktur er relatert til orlistat er mindre enn 2% av den inntakte dosen. Perioden for fullstendig eliminering av stoffet fra kroppen (med urin og avføring) er 3-5 dager. Forholdet mellom utskillelse av den aktive komponenten av Xenical hos personer med normal kroppsvekt og pasienter med overvekt var det samme. Orlistat og dets metabolitter M1 og M3 kan også skilles ut i gallen. Plasmakonsentrasjonene deres i behandling av barn skiller seg ikke fra hos voksne pasienter mens de tar den samme dosen av stoffet. Den daglige utskillelsen av fett fra avføringen under behandling med Xenical var 27% når du tok legemidlet med mat og 7% når du tok placebo.

Prekliniske data og dyreforsøk har ikke vist noen ekstra risiko for pasienter angående sikkerhetsprofilen, toksisitet, reproduksjonstoksisitet, genotoksisitet og kreftfremkallende egenskaper. Den teratogene effekten hos dyr er heller ikke påvist, noe som gjør den usannsynlig hos mennesker.

Indikasjoner for bruk

Bruken av Xenical er vist i kombinasjon med et moderat lite kaloriinntak for langtidsbehandling av overvekt eller overvekt, inkludert hos pasienter med risikofaktorer som ligner på overvekt.

Legemidlet er foreskrevet til pasienter med overvekt eller overvekt i behandlingen av diabetes type 2 i kombinasjon med hypoglykemiske midler: insulin, metformin, sulfonylureaderivater eller et moderat lite kaloriinnhold.

Kontra

  • kolestase,
  • Kronisk malabsorpsjonssyndrom,
  • Graviditetsperiode og amming,
  • Overfølsomhet for stoffet.

Sikkerheten og effekten av legemidlet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og lever, eldre pasienter og barn under 12 år er ikke undersøkt.

Instruksjoner for bruk av Xenical: metode og dosering

Kapsler blir inntatt, under eller umiddelbart (innen 1 time) etter måltidene.

Anbefalt dosering: 1 kapsel 3 ganger om dagen, under hvert hovedmåltid.

Hvis maten ikke inneholder fett, eller pasienten hopper over frokost, middag eller lunsj, reduseres den daglige dosen av stoffet med antall tapte måltider.

Balansert, moderat lavkalori-diett hos pasienten bør inneholde opptil 30% fett. Den daglige hastigheten på kalorier, bestående av fett, protein og karbohydrater, bør deles inn i tre hovedmetoder.

Bivirkninger

I kliniske studier av Xenical har følgende bivirkninger skjedd:

  • På den delen av mage-tarmkanalen: veldig ofte - en sterk trang til å avføring, utflod fra endetarmen fet struktur, steatorrhea, gass med en liten utflod, økt avføring, løs avføring, ubehag eller magesmerter, flatulens (frekvensen øker med økende fett i mat), ofte - oppblåsthet, myk avføring, fekal inkontinens, smerter eller ubehag i endetarmen, skade på tennene og / eller tannkjøttet,
  • Annet: veldig ofte - hodepine, infeksjoner i øvre luftveier, influensa, ofte - svakhet, dysmenoré, angst, urinveier og nedre luftveisinfeksjoner, hos pasienter med diabetes type 2 - hypoglykemiske tilstander.

I postmarketingobservasjonene beskrevet mulige tilfeller av bivirkninger:

  • Allergiske reaksjoner: sjelden - kløe, hudutslett, bronkospasme, urticaria, anafylaksi, angioødem, veldig sjelden - bullous utslett,
  • Annet: svært sjelden - økt alkalisk fosfatase og transaminase aktivitet, hepatitt, rektal blødning, divertikulitt, pankreatitt, kolelithiasis og oksalat nefropati (hyppigheten av forekomst er ukjent).

Overdose

Kliniske studier der personer med normal kroppsvekt og overvektige pasienter deltok, som tok en enkelt dose på 800 mg eller ble behandlet med Xenical i 15 dager og fikk den i en dose på 400 mg 3 ganger om dagen, bekrefter ikke forekomsten av signifikante bivirkninger. Pasienter som tok orlistat 240 mg 3 ganger om dagen i 6 måneder, opplevde heller ikke vesentlige helseproblemer.

I tilfelle av en overdose av Xenical er bivirkninger enten fraværende eller lik de som er registrert ved bruk av medikamentet i terapeutiske doser. I tilfeller av alvorlig overdosering av medikamenter, anbefales overvåking av pasientens tilstand i 24 timer. I henhold til dyre- og humane studier er alle systemiske effekter forbundet med de lipasehemmende egenskapene til orlistat raskt reversible.

Spesielle instruksjoner

I følge instruksjonene lar Xenical med langvarig bruk deg kontrollere reduksjon og vedlikehold av kroppsvekt på et nytt nivå, og forhindre at du får ekstra kilo igjen.

Overskridelse av anbefalt dose orlistat øker ikke den terapeutiske effekten.

Den kliniske effekten av medikamentet reduserer visceralt fett og forbedrer profilen til risikofaktorer og patologier forbundet med overvekt, inkludert nedsatt glukosetoleranse, diabetes type 2, hyperinsulinemi, hyperkolesterolemi og arteriell hypertensjon.

Samtidig bruk av stoffet med hypoglykemiske midler (sulfonylureaderivater, metformin, insulin) og etterlevelse av et moderat lavkaloridiett gjør det mulig for pasienter med diabetes type 2 med overvekt eller overvekt å forbedre kompensasjonen for karbohydratmetabolisme.

Hos de fleste pasienter etter fire års bruk av orlistat, bekrefter kliniske studier at betakaroten og vitamin A, D, E, K er innenfor det normale området. For å gi kroppen en tilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer, er administrering av multivitaminer indikert.

Et moderat lite kaloriinnhold bør være balansert, inneholde mye frukt og grønnsaker og 30% eller mindre kalorier i form av fett. Den daglige mengden karbohydrater, fett og proteiner bør spises i tre hovedtrinn.

Sannsynligheten for bivirkninger av stoffet fra mage-tarmkanalen er økt mot bakgrunnen til mat med høyt fettinnhold.

Bruk av Xenical i diabetes mellitus type 2 forbedrer kompensasjonen av karbohydratmetabolismen og kan føre til behov for å redusere dosen av hypoglykemiske midler.

Bruk under graviditet og amming

Undersøkelser om reproduksjonstoksisitet utført hos dyr avslørte ikke de teratogene og embryotoksiske effektene av Xenical. Det antas at stoffet er trygt for gravide, men på grunn av mangel på klinisk bekreftede data, anbefales det ikke bruk av dette i denne perioden. Det er ikke kjent med sikkerhet om orlistat trenger inn i morsmelken, derfor under behandlingen er det nødvendig å stoppe ammingen.

Legemiddelinteraksjoner

Det var ingen klinisk interaksjon av Xenical med samtidig bruk av amitriptylin, atorvastatin, biguanider, digoksin, fibrater, fluoksetin, losartan, fenytoin eller andre mennesker, men i alle fall, i alle fall, i noe tilfelle, i alle fall, i alle fall, i alle fall, for å påføre, eller hvis de blir anvendt i en gastroest. Når det kombineres med orale antikoagulantia, inkludert warfarin, anbefales det imidlertid å overvåke indikatorene for internasjonalt normalisert forhold (INR).

Det er en reduksjon i absorpsjonen av betakaroten og vitamin D, E, så multivitaminer bør tas ved sengetid eller 2 timer etter inntak av stoffet.

Kombinasjonen med cyklosporin kan føre til en reduksjon i konsentrasjonen i blodplasma, derfor er det nødvendig å bestemme plasmainnholdet i cyklosporin regelmessig når det kombineres med orlistat.

På grunn av mangelen på resultater fra farmakokinetiske studier, er samtidig bruk av akarbose kontraindisert.

På bakgrunn av samtidig administrering av Xenical og antiepileptika ble det registrert tilfeller av utvikling av anfall hos en pasient. Siden årsaksforholdet til denne interaksjonen ikke er fastslått, bør hyppigheten og / eller alvorlighetsgraden av krampesyndromet i denne kategorien av pasienter overvåkes.

Analoger av Xenical er: Xenalten, Orsoten, Orsoten Slim, Orlistat Kanon, Alli, Orlimax.

Anmeldelser av Xenical

Ifølge anmeldelser forårsaker Xenical en tvetydig holdning hos pasienter. De fleste av dem hevder at bruken av den vil være effektiv bare i tilfelle en omfattende kamp med problemet med overvekt.

Mange leger mener stoffet er en god hjelp i behandlingen av overvekt, men mottaket må kombineres med et lite fettdiett. I løpet av en måned med Xenical-behandling, selv uten betydelig fysisk og fysisk stress, kan du miste 1,5-2 kg. Enda bedre resultater oppnås når du kombinerer lignende medikamentell terapi med idrett.

Avhengig av kroppens individuelle egenskaper og nøye overholdelse av legens resepter, er det mulig å redusere kroppsvekten med 10-15 kg på 3 måneder og med 30 kg på 6 måneder.

Sammensetning og utgivelsesform

kapsler1 lue
orlistat120 mg
(i form av pellets * - 240 mg)
* sammensetning av pellets: orlistat, MCC, natriumkarboksymetylstivelse (primogel), povidon K-30, natriumlaurylsulfat
Hjelpestoffer: talkum
kapsel skall sammensetning: gelatin, indigo-karmin, titandioksid

i en blisterpakning med 21, i en kartongpakke med 1, 2 eller 4 blemmer.

Indikasjoner medikament Xenical ®

langtidsbehandling av pasienter med overvekt eller overvektige pasienter, inkl. har fedme-assosierte risikofaktorer, i kombinasjon med et moderat lite kaloriinnhold,

i kombinasjon med hypoglykemiske medisiner (metformin, sulfonylurea-derivater og / eller insulin) eller et moderat lavkalori-diett hos pasienter med diabetes type 2 med overvekt eller fedme.

Bruk under graviditet og amming

Legemiddel av kategori B.

I studier på reproduksjonstoksisitet hos dyr ble det ikke observert teratogen og embryotoksisk effekt. I mangel av en teratogen effekt hos dyr, bør man ikke forvente en slik effekt hos mennesker. På grunn av mangelen på kliniske data, bør Xenical imidlertid ikke gis til gravide.

Utskillelse av orlistat med morsmelk er ikke undersøkt, så det bør ikke tas under amming.

Interaksjon

Ingen samhandling funnet med amitriptylin, atorvastatin, biguanider, digoksin, fibrater, fluoksetin, losartan, fenytoin, orale prevensjonsmidler, fentermin, pravastatin, warfarin, nifedipin GITS (mage-tarm terapeutisk system) og nifedipin langsom frigivelse, sibutramin eller alkohol (basert på forskning på legemiddelinteraksjon). Det er imidlertid nødvendig å overvåke ytelsen til MNO med samtidig behandling med warfarin eller andre orale antikoagulantia.

Når det ble tatt samtidig med Xenical, var det en reduksjon i absorpsjon vitamin A, D, E, K og betakaroten. Hvis multivitaminer anbefales, bør de tas minst 2 timer etter inntak av Xenical eller før sengetid.

Mens du tar Xenical og ciklosporin Det ble observert en reduksjon i plasmakonsentrasjoner av cyklosporin, derfor anbefales hyppigere bestemmelse av plasmakonsentrasjoner av cyklosporin mens du tar cyclosporin og Xenical.

Etter avtale amiodaron under terapi med Xenical var det en reduksjon i systemisk eksponering av amiodaron og dezethylamidarone (med 25-30%), men på grunn av den komplekse farmakokinetikken til amiodaron, er den kliniske betydningen av dette fenomenet ikke klart. Å legge Xenical til langtidsbehandling med amiodaron kan føre til en reduksjon i den terapeutiske effekten av amiodaron.

Samtidig administrering av Xenical og acarbose på grunn av mangel på data farmakokinetiske studier.

Dosering og administrering

innsiden, voksne - 1 cap. (120 mg) med hvert hovedmåltid (under eller senest 1 time etter et måltid). Hvis et måltid er savnet eller maten ikke inneholder fett, kan stoffet også hoppes over.

Å øke dosen av orlistat over den anbefalte (120 mg 3 ganger om dagen) fører ikke til økt terapeutisk effekt.

Dosejustering hos pasienter alderdom ikke påkrevd.

Dosejustering i strid med leverens eller nyrens funksjon ikke påkrevd.

Sikkerhet og effekt av Xenical hos barn under 18 år ikke installert.

Observasjoner etter markedsføring

Til dags dato er det beskrivelser av tilfeller av overfølsomhetsreaksjoner, hvor de viktigste kliniske manifestasjonene var urtikaria, bronkospasme, kløehudutslett angioødem, anafylaksi.

I sjeldne tilfeller ble økt aktivitet av alkalisk fosfatase og transaminaser og bullous utslett registrert. Separate (sannsynligvis alvorlige) tilfeller er også beskrevet. hepatitt på bakgrunn av medikamentell behandling (verken de patofysiologiske mekanismene for utvikling eller årsakssammenhengen med bruk av Xenical ble ikke fastslått).

Bruk av stoffet i kombinasjon med antikoagulanter førte til en nedgang protrombin og endre hemostatiske parametere.

Andre bivirkninger rapportert under observasjoner etter markedsføring:

  • oksal nefropati,
  • divertikulitt,
  • cholelithiasis,
  • pankreatitt,
  • rektal blødning.

Når du tar stoffet sammen antiepileptika det har vært tilfeller av kramper.

Xenical tabletter, bruksanvisning

Langtidsbehandling av pasienter med overvekt / overvekt (inkludert pasienter med disponerende faktorer for overvekt) gjennomføres med bruk av 120 mg for hver av hovedmåltidene. Kapselen tas på eller i løpet av timen (men ikke senere!) Etter måltider.

Pasienter med insulinavhengig diabetes stoffet er foreskrevet i standard dosering - 1 kapsel ved hvert måltid. Hvis det ikke er fett i den forbrukte maten, eller pasienten savner et måltid, kan ikke Xenical tas.

Hvordan ta et medikament for å gå ned i vekt?

Som et supplement til terapi, må pasienten følge et balansert kosthold med lite kaloriinnhold, der kalorier i form av fett ikke overstiger 30%. Den daglige dosen av proteiner, fett og karbohydrater bør deles inn i tre hovedtrinn. I kostholdet bør seire grønnsaker og frukt.

Bruksanvisningen for Xenical indikerer at en økning i anbefalt dose (360 mg / dag) ikke fører til en økning i den terapeutiske effekten.

Analoger av Xenical

Strukturelle analoger av stoffet er: Ksenalten, Orlistat Canon,Ally, Orsoten, Orlimaks, Orsoten slank.

Prisen på Xenicals analoger er fra 404 rubler. Den billigste erstatningen av stoffet er Orsoten Slim (60 mg kapsler i pakninger nr. 42 koster i gjennomsnitt 450 rubler).

Sikkerheten og effektiviteten til Xenical hos pasienter yngre enn tolv år er ikke undersøkt.

Xenical slankepiller: Effektivitet hos overvektige pasienter

I kliniske studier med vert orlistatpasienter hadde betydelig vekttap sammenlignet med pasienter som fikk forskrevet diettbehandling.

Kroppsvekten begynte å avta allerede i løpet av de første to ukene av behandlingen og fortsatte å synke i løpet av de neste 6-12 månedene (inkludert hos pasienter med negativ respons på diettbehandlingen).

I 24 måneder ble det observert en statistisk signifikant forbedring av de metabolske risikofaktorene assosiert med overvekt. Sammenlignet med placebo, reduserte også mengden fett i kroppen betydelig.

Xenical forhindrer effektivt å gjenoppta vekt: vektøkning, som ikke overstiger ¼ av tapet, ble observert hos omtrent 50% av pasientene, mens halvparten av pasientene ikke fikk vektøkning, og i noen tilfeller fortsatte vekten å synke.

Bruk av stoffet for vekttap hos pasienter med insulinavhengig diabetes

Studier som varer fra seks måneder til et år hos pasienter med en BMI på mer enn 28 kg / m2 har vist at hos pasienter som får terapi orlistat, er det et betydelig større vekttap sammenlignet med pasienter som kun fikk forskrevet et terapeutisk kosthold.

Vekttap oppstår hovedsakelig på grunn av en reduksjon i prosentandelen kroppsfett.

Det må understrekes at i forkant av studien, til tross hypoglykemiske midler, hadde pasienter ofte utilstrekkelig kontroll. hypoglykemi.

Under behandling med stoffet ble det imidlertid observert en klinisk og statistisk signifikant bedring i kontrollen. hypoglykemi, redusere insulinresistens, og også redusere konsentrasjoneninsulin og pasientbehov hypoglykemiske midler.

I tillegg har fire år kliniske studier vist at bruk av Xenical betydelig (ca. 37% sammenlignet med placebo) kan redusere risikoen for å utvikle insulinavhengig diabetes. På samme tid, hos pasienter med nedsatt glukosetoleranse, var graden av risikoreduksjon enda mer betydelig (45%).

Opprettholdelse av vekt og forbedring av profilen til disponerende faktorer på et nytt nivå ble notert gjennom hele studieperioden.

Effektiviteten av Xenical ved pubertal overvekt

I gruppen overvektige ungdommer ble studier gjennomført i løpet av et år. Hos alle pasienter som ble observert, reduserte BMI mer uttalt enn hos pasienter som tok placebo.

Pasienter som tok stoffet reduserte andelen kroppsfett og diastolisk trykk betydelig, og reduserte også størrelsen på kroppsomkretser (hofter, midje) betydelig sammenlignet med pasienter i kontrollgruppen som fikk placebo.

Under graviditet

Legemiddel av kategori B.

Under studier på reproduksjonstoksisitet utført på dyr, ble ingen embryotoksiske og teratogene effekter påvist. At legemidlet ikke forårsaket embryonale utviklingsforstyrrelser hos dyr, betyr imidlertid ikke at dette ikke er mulig hos mennesker.

På grunn av mangelen på kliniske data, er medisinen ikke foreskrevet til gravide.

tildeling orlistat det har ikke blitt studert med morsmelk, og det anbefales derfor ikke å ta Xenical til ammende kvinner.

Hvor mye koster Xenical på et apotek?

Prisen på Xenical i Ukraina for emballasje nummer 21 - 207-355 UAH. Kostnadene i Kharkov, Kiev eller Odessa er omtrent de samme.

Du kan kjøpe Xenical i Moskva og St. Petersburg fra 1100 rubler (120 mg tabletter nr. 21). Pris Xenical № 42 - 1800-2100 rubler. Kostnaden for pakking nr. 84 er 3000-3900 rubler (84 deler av stoffet selges billigst på Kremlins apotek).

I Omsk, i Saratov, i Novosibirsk og i Barnaul varierer prisen fra 600 til 3600 rubler.

I Hviterussland kan slankepiller 120 mg nummer 21 kjøpes for 167,7-388,6 tusen rubler. Kostnadene for pakking nr. 84 i Minsk er fra 394,8 til 426,1 tusen rubler.

I Kasakhstan er medisinens gjennomsnittspris 12,8 tusen tenge.

På nettapoteket er prisen på medisinen litt lavere enn i konvensjonelle apotek.

Bruksanvisning Xenical dosering

Kapsler tas oralt under et måltid eller senest en time etter et måltid. Bruksanvisning Xenical anbefaler å ta stoffet med hvert hovedmåltid - 3 ganger om dagen (frokost, lunsj, middag).

Hvis måltidet er hoppet over, eller maten ikke inneholder fett, kan stoffet hoppes over.

Det anbefales å følge en diett med lavt fettinnhold i mat, et høyt fettinnhold i mat øker sannsynligheten for bivirkninger.

Pasienter med økt kroppsvekt mot bakgrunn av å ta hypoglykemiske medisiner Xenical foreskrev 1 kapsel under hvert måltid. Den optimale daglige dosen er 3 kapsler, med en intensjonell økning i doseringseffekten vil ikke bli mer uttalt.

Dosjustering er ikke nødvendig for eldre pasienter og pasienter med nedsatt lever- eller nyrefunksjon.

Spesielle instruksjoner

Risikoen for forekomst av sykdommer assosiert med overvekt (arteriell hypertensjon, diabetes type 2 osv.) Er redusert, og den terapeutiske effekten av bruk av Xenical øker med langvarig bruk.

Bruk sammen med vitamin E, A, D forhindrer absorpsjon av sistnevnte. Tildelte multivitaminer bør tas tidligst 2 timer etter bruk av stoffet.

Den daglige mengden proteiner, fett og karbohydrater anbefales å deles jevnt i 3 hovedmåltider.

Samtidig bruk av Xenical sammen med antiepileptika kan forårsake anfall, og det er heller ikke anbefalt å ta stoffet sammen med akarbose på grunn av mangelen på resultater fra farmakokinetiske studier.

Bivirkninger

Instruksjonen advarer om muligheten for utvikling av følgende bivirkninger når du forskriver Xenical:

  • På den delen av mage-tarmkanalen: veldig ofte - sterk trang til avføring, utslipp av fet struktur fra endetarmen, steatorrhea, gass med en liten mengde utslipp, økt avføring, løs avføring, ubehag eller magesmerter, flatulens (frekvensen øker med økende fettinnhold i maten) , ofte - oppblåsthet, myk avføring, fekal inkontinens, smerter eller ubehag i endetarmen, skade på tennene og / eller tannkjøttet,
  • Annet: veldig ofte - hodepine, infeksjoner i øvre luftveier, influensa, ofte - svakhet, dysmenoré, angst, urinveier og nedre luftveisinfeksjoner, hos pasienter med diabetes type 2 - hypoglykemiske tilstander.

I postmarketingobservasjonene beskrevet mulige tilfeller av bivirkninger:

  • Allergiske reaksjoner: sjelden - kløe, hudutslett, bronkospasme, urticaria, anafylaksi, angioødem, veldig sjelden - bullous utslett,
  • Annet: svært sjelden - økt alkalisk fosfatase og transaminase aktivitet, hepatitt, rektal blødning, divertikulitt, pankreatitt, kolelithiasis og oksalat nefropati (hyppigheten av forekomst er ukjent).

Kontra

Det er kontraindisert å foreskrive Xenical i følgende tilfeller:

  • Laktasemangel eller malabsorpsjonssyndrom,
  • Lever- og gallegangsdysfunksjon
  • Tilstedeværelsen i gallegangsteinene, noe som resulterer i forstyrret utstrømning av galle,
  • Graviditetsperiode og amming,
  • Økt individuell sensitivitet for stoffets komponenter.

Sikkerheten og effekten av legemidlet hos barn under 12 år er ikke undersøkt.

overdose

Mulig forbedring eller manifestasjon av bivirkninger. Overdosering av data er ikke gitt.

Analoger Xenical, pris i apotek

Om nødvendig kan du erstatte Xenical med en analog for virkestoffet - dette er medisiner:

Å velge analoger er det viktig å forstå at instruksjonene for bruk av Xenical, pris og anmeldelser, ikke gjelder medisiner med lignende virkning. Det er viktig å oppsøke lege og ikke foreta en uavhengig erstatning av stoffet.

Pris i russiske apotek: Xenical 120 mg 21 kapsler - fra 898 til 1020 rubler, Xenical 120 mg 42 kapsler - fra 1139 til 2100 rubler, 120 mg 84 kapsler - fra 3588 til 3999 rubler, ifølge 783 apotek.

Oppbevares på et tørt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur opp til 25 ° C. Holdbarhet - 3 år.

Salgsbetingelser fra apotek - resept.

I følge mange anmeldelser er Xenical effektivt for å miste vekt og behandle fedme bare i kombinasjon med kosthold og trening. Selv om det forhindrer inntak av fett i kroppen, er det mulig at vekttap ikke er effektivt uten kostholdsterapi.

Ved påføring i henhold til instruksjonene, reduserer Xenical (avhengig av individuelle egenskaper) kroppsvekten med 10–15 kg på 3 måneders bruk, og på 6 måneder - til 30 kg.

5 anmeldelser til “Xenical”

Jeg mistet 25 kg på Xenical i et halvt år, jeg hadde ingen bivirkninger, jeg fulgte strengt dietten som legen foreskrev for meg, og vekttapet mitt gikk bra

Din begynnelsesvekt var hvor mye?

Fra prestene strømmet en hel måned mens de tok piller. Ikke tapt på et gram.

Med dette stoffet er det veldig enkelt å miste tenner, hår og generelt tjene mange problemer. Siden lipase-blokkeringen også passer på å ikke absorbere fettløselige vitamin A, D, E ...

Xenical kjøp er ikke første gang. Jeg vil si at stoffet fungerer veldig effektivt, hvis du selvfølgelig holder deg til riktig ernæring. Kjøpte den eksklusivt for de dagene du spiser (ferie for eksempel). Ren vektstøtte er normalt.

Når stoffet er forbudt

Legemidlet har også en rekke kontraindikasjoner, de viktigste inkluderer:

  • allergisk mot komponenter som utgjør kapsler
  • kolestatisk syndrom
  • malabsorpsjonssyndrom.

I løpet av perioden med fødsel og amming er det forbudt å ta Xenical, siden det ikke er utført noen kliniske studier som viser hvordan middelet påvirker kvinner i stillingen. Det er heller ikke kjent hvordan det påvirker embryoet og ammede babyer.

Xenical eller Orlistat: hva du skal velge?

Svært ofte har personer som lider av overvekt, et valg av hvilket legemiddel de skal drikke - Xenical eller Orlistat. Når du velger mellom medisiner, anbefales det å kontakte legen din. Den tar hensyn til kroppens individuelle egenskaper, kroniske sykdommer, medisiner som tas regelmessig og lignende. Derfor kan legen bestemme hvilket av medisinene som er mer egnet for pasienten. Orlistat bør tas tre ganger om dagen, 1 kapsel 120 mg sammen med et måltid. Bivirkningene av kroppen i begge stoffene er identiske. Men ifølge anmeldelser som går ned i vekt, har Orlistat færre bivirkninger. Og hvis de vises, så når de brukes i mer enn 15 dager.

Orsoten eller Xenical: komparative egenskaper

Sammensetningen av stoffet Xenical og Orsoten inkluderer den samme aktive ingrediensen Orlistat. Derfor er handlingene til medikamenter nesten identiske. I lang tid hadde ikke Xenical noen analoger og var et ganske dyrt medikament, men i 2007 hadde det analoger. Orsoten er en analog av stoffet Xenical. De viktigste forskjellene er fargen på kapslene og prisforskjellen. Orsoten er rimeligere. Listen over bivirkninger og kontraindikasjoner for samme virkning. De er utskiftbare.

Kan jeg kjøpe uten resept

Xenical i europeiske land kan kjøpes på apoteket bare på resept. På Russlands føderasjons territorium kan dette legemidlet fås uten resept fra lege, men det anbefales å oppsøke lege før du bruker medisinen og først deretter starte behandlingen med den.

Kostnaden for stoffet avhenger av apotekets beliggenhet. Gjennomsnittsprisen er omtrent 2000 rubler.

navnpris
Orsotenfra 665,00 gni. opp til 2990,00 gni.skjul urprisene i detalj
apoteknavnprisprodusenten
Emballasje mengde - 21
ApotekdialogOrsoten kapsler 120 mg №21 774,00 gni.RUSSLAND
Evropharm RUOrsoten kapsler 120 mg n21 1050,00 gni.LLC KRKA-RUS
beløp i pakken - 42
ApotekdialogOrsoten Slim Capsules 60 mg №42 665,00 gni.RUSSLAND
ApotekdialogOrsoten kapsler 120 mg №42 1407,00 gni.RUSSLAND
Evropharm RUOrsoten kapsler 120 mg n42 1690,00 gni.LLC "KRKA-RUS"
Emballasje mengde - 84
ApotekdialogOrsoten Slim Capsules 60 mg №84 1187,00 gni.RUSSLAND
Evropharm RUOrsoten slanke kapsler 60 mg n84 1490,00 gni.LLC "KRKA-RUS"
ApotekdialogOrsoten kapsler 120 mg №84 2474,00 gni.RUSSLAND
Evropharm RUOrsoten kapsler 120 mg n84 2990,00 gni.LLC KRKA-RUS
Orsotenfra 665,00 gni. opp til 2990,00 gni.skjul urprisene i detalj
apoteknavnprisprodusenten
Emballasje mengde - 21
ApotekdialogOrsoten kapsler 120 mg №21 774,00 gni.RUSSLAND
Evropharm RUOrsoten kapsler 120 mg n21 1050,00 gni.LLC KRKA-RUS
beløp i pakken - 42
ApotekdialogOrsoten Slim Capsules 60 mg №42 665,00 gni.RUSSLAND
ApotekdialogOrsoten kapsler 120 mg №42 1407,00 gni.RUSSLAND
Evropharm RUOrsoten kapsler 120 mg n42 1690,00 gni.LLC "KRKA-RUS"
Emballasje mengde - 84
ApotekdialogOrsoten Slim Capsules 60 mg №84 1187,00 gni.RUSSLAND
Evropharm RUOrsoten slanke kapsler 60 mg n84 1490,00 gni.LLC "KRKA-RUS"
ApotekdialogOrsoten kapsler 120 mg №84 2474,00 gni.RUSSLAND
Evropharm RUOrsoten kapsler 120 mg n84 2990,00 gni.LLC KRKA-RUS
Listatafra 718,00 gni. opp til 2850,00 gni.skjul urprisene i detalj
apoteknavnprisprodusenten
beløp i pakken - 20
Evropharm RU120 mg nr. 20 tabl 780,00 gni.LLC "Izvarino Pharma" RU
Emballasje mengde - 30
ApotekdialogListata mini (tab.ppl / ob.60mg №30) 718,00 gni.RUSSLAND
Evropharm RUlistata mini 60 mg № 30 tabl 860,00 gni.LLC "Izvarino Pharma"
ApotekdialogListata piller 120 mg №30 965,00 gni.RUSSLAND
emballasjemengde - 60
ApotekdialogLista piller fanget. 120 mg №60 1747,00 gni.RUSSLAND
Emballasje mengde - 90
ApotekdialogListata piller 120 mg 90 2404,00 gni.RUSSLAND
Evropharm RU120 mg plateat nr. 90 tabl 2850,00 gni.LLC "Izvarino Pharma" RU
Xenicalfra 976,00 gni. opp til 2842,00 gni.skjul urprisene i detalj
apoteknavnprisprodusenten
Emballasje mengde - 21
ApotekdialogXenical kapsler 120 mg №21 976,00 gni.Sveits
Evropharm RUXenical 120 mg n21 kapsler 1030,00 gni.Hoffmann-La Roche / Rosh S.A.A. / Rainbow
beløp i pakken - 42
ApotekdialogXenical kapsler 120 mg №42 1559,00 gni.Sveits
Emballasje mengde - 84
ApotekdialogXenical kapsler 120 mg №84 2842,00 gni.Sveits

Det medisinske utstyret er veldig populært, da det anbefales av leger. Folk som har prøvd det på seg selv, er fornøyde med resultatene.

Loading...