Hva er erstatning for ekstern hydrocephalus i hjernen, og hvor farlig det er

All informasjon på nettstedet er kun gitt til informasjonsformål. Før du bruker noen anbefalinger, må du konsultere lege. Selvmedisinering kan være farlig for helsen din.

Den vanligste formen for hydrocephalus anses å være ekstern erstatning hydrocephalus i hjernen, ikke mange vet hva det er og hvilken trussel det bærer bak seg. Ekstern erstatning hydrocephalus (NZG) i hjernen, eller, som det også kalles hos vanlige mennesker, dropsy, er en ganske komplisert og farlig sykdom i sentralnervesystemet, der hjernevolumet reduseres betydelig, og cerebrospinalvæske tar sin plass.

Cerebrospinalvæske beskytter hjernen mot skjelvinger, gir blodtilførsel til hjernen, hjelper til med å fylle på næringsstoffer, fjerner uønskede stoffer. Med hydrocephalus er disse funksjonene nedsatt, noe som fører til akkumulering av cerebrospinalvæske, utvidelse av ventriklene og økt trykk på hjernevevet. Dette forstyrrer blodtilførselsprosessen, og på grunn av dette er hjernen ikke i stand til å utføre sine funksjoner.

1 Klassifisering og manifestasjoner av sykdommen

Droppig av hjernen kan manifestere seg i tre former: ytre, indre og blandede. Når den ytre formen av sykdommen samles cerebrospinalvæske i det subarachnoide rommet. I den interne formen - i ventriklene. Og med en blandet form av manifestasjoner av hydrocephalus, akkumuleres væske i alle deler av hjernen. I tillegg til ovennevnte former for sykdommen, skiller leger moderat, som er i stand til å fortsette i en latent form og ikke gå videre. Men før eller senere vil sykdommen merkes og blodstrømmen i hjernen påvirkes. Hydrocephalus av hvilken som helst form krever øyeblikkelig terapeutisk intervensjon og omfattende behandling.

NZG kan klassifiseres etter type:

  • etter opprinnelse (ervervet eller arvelig),
  • av naturens utvikling (akutt, subakutt, kronisk).

Hvis du ignorerer symptomene på hydrocephalus, kan dette føre til en forverring av mental aktivitet, mangel på koordinering. Derfor er det veldig viktig å se en spesialist umiddelbart ved de første manifestasjonene av sykdommen. Symptomer på dropsy kan være veldig forskjellige, blant dem er:

  • oppkast,
  • hodepine
  • høyt blodtrykk
  • tap av koordinasjon,
  • nervøsitet,
  • kramper,
  • søvnighet på dagtid og søvnløshet om natten
  • økt tretthet
  • akselerert hjerterytme
  • overdreven svette
  • uskarpt syn
  • gangforstyrrelse.

Ikke glem at i de senere stadier av hjernen vil symptomene bare øke. Pasienter vil lide av hukommelse bortfaller og blir mer fraværende.

Ingen er immun mot denne sykdommen, både en voksen og et barn kan bli syk, fordi årsakene er forskjellige. NZG er en farlig og ganske komplisert sykdom, så du bør ikke lukke øynene for symptomene og la alt gå til en tilfeldighet. Denne sykdommen må tas på alvor. For å forstå hvor denne sykdommen kom fra og hva som var årsaken til dens utvikling, er det nødvendig å forstå årsakene til dens forekomst.

2 Årsaker til PSG

Hvis du undertrykker hodepinen med piller, kommer den etter hvert tilbake igjen. Enda sterkere og som alltid til feil tid. Uten å ta riktige tiltak blir smerte kronisk og forstyrrer livet. Finn ut hvordan nettstedlesere takler hodepine og migrene med et kroneverktøy.

Hovedårsaken til CNB er funksjonsfeil i sentralnervesystemet, det vil si at cerebrospinalvæsken kan produseres i store mengder og fylle den intrakraniale boksen.

Det er mange grunner som fører til en slik sykdom, så vi vil analysere hva som forårsaker NGD hos mennesker i forskjellige aldre.

I en tidlig alder kan en infeksjon i nervesystemet og intrauterin hypoksi være årsaken til dritt. Hos skolebarn og voksne kan dropsy være forårsaket på grunn av infeksjoner i nervesystemet, nedsatte metabolske prosesser i kroppen, endogene og eksogene rus, og skader. Hos eldre mennesker kan sykdommen være forårsaket av åreforkalkning eller høyt blodtrykk.

Til tross for de ovennevnte årsakene til slam, er de som har hatt hjernerystelse, hodeskader, svulster eller de som har en cervical vertebrae funksjon, utsatt.

Årsakene inkluderer overdreven drikking og tilstedeværelsen av parasitter i hjernen.

Substitusjon hydrocephalus: årsaker, tegn, behandling

Hjernebytte hydrocephalus er en av sykdommens typer: stoffet i hjernen reduseres gradvis i volum og erstattes av cerebrospinalvæske.

Hydrocephalus er en overdreven ansamling i ventriklene og subarachnoidrommet i hjernehjernevæsken - CSF.

Sykdommen (det andre navnet er dropsy) diagnostiseres oftere i alderdommen og krever obligatorisk behandling.

Årsaker til patologi

Den direkte årsaken til hydrocephalus er et brudd på sirkulasjonen av cerebrospinalvæske gjennom de naturlige kanalene.

Noen ganger kan cerebrospinalvæske produseres i overkant, noe som også kompliserer dens normale utstrømning. Forekomsten av disse prosessene fører til:

  • inflammatoriske sykdommer i hjernen forårsaket av infeksjoner
  • traumatisk hjerneskade
  • sykdommer i cerebrale kar (aterosklerose, aneurisme),
  • hjerne cyster (medfødt og ervervet),
  • økt trykk (hypertensjon),
  • alkoholisme,
  • tilstedeværelsen av parasitter i hjernen.

I noen tilfeller kan ikke legene finne ut årsaken til at utskiftningen av drøyt hjernen utvikler seg.

Diagnostikk

Substitusjon hydrocephalus i alle dens former oppdages ved bruk av:

  • magnetisk resonans og computertomografi. som tillater å vurdere omfanget av sykdommen og lokaliseringen av væske,
  • fundusundersøkelse (oftalmoskopi),
  • undersøkelse av cerebrospinalvæsken ved hjelp av lumbale punktering (en prøve av cerebrospinalvæske blir tatt gjennom et hull med en tynn nål)
  • blodprøver (for tilstedeværelse av sykdomsfremkallende mikroorganismer),
  • ultralyd
  • kontrastradiografi - angiografi (en studie som bruker kontrastvæske, som blir introdusert i karene).

Basert på diagnosen foreskrevet behandling.

Konservativ behandling

Eksterne så vel som interne og blandede typer sykdom i akutte faser krever umiddelbar behandling.

For å gjøre dette gjennomfører legene den første fjerningen av en liten mengde væske gjennom punkteringer i skallen.

Videre behandling av erstatning hydrocephalus i hjernen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Noen ganger foreskrives medisiner ved bruk av medisiner som regulerer intrakranielt trykk og stimulerer blodtilførselen til sentralnervesystemet.

Forsterkende behandling, fysioterapi, balneoterapi - bartrær og saltbad, antiinflammatorisk terapi er også foreskrevet.

Operativ intervensjon

Konservativ behandling er ikke alltid en suksess, så leger gjennomfører radikal terapi - kirurgisk inngrep. Prosedyrer som bypass-kirurgi og endoskopisk kirurgi utføres.

Shunting - skape en løsning for brennevin. Fleksible rør plasseres i det intrakraniale hulrommet og skilles ut i det indre miljøet i kroppen - vanligvis i bukhinnen.

Operasjoner er fulle av komplikasjoner, siden shunts ofte blir tilstoppet, bøyes og blir ubrukelige. Dette fører til behov for nødutskifting av shunt.

Den prioriterte retningen i moderne terapi av hjerneødem er nevrokirurgisk endoskopisk kirurgi.

Det åpnes en åpning i de cerebrale ventriklene gjennom hvilke væske strømmer inn i cisternene i hjernen. Fremdriften for operasjonen overvåkes på monitorskjermen, siden endoskopet er utstyrt med et mini-videokamera.

Endoskopisk behandling lar deg gjøre uten omfattende inngrep og har praktisk talt ingen komplikasjoner. Samtidig forbedrer pasientens livskvalitet - han trenger ikke å foreta en jevnlig revisjon av shunts og være redd for plutselig tilstopping av røret.

En utskiftende dropsy utendørs er ofte en livslang diagnose, så pasienten, selv om behandlingen gjennomføres vellykket, regelmessig bør gjennomgå en undersøkelse av tilstanden hans på klinikken.

Forebygging

Det er mulig å forhindre sykdommer ved å gi rettidig behandling av smittsomme sykdommer, samt å overvåke den normale funksjonen til vaskulærsystemet.

En sunn livsstil - avslag på alkoholisme, røyking, produkter som negativt påvirker tilstanden til blodkarene i sirkulasjonssystemet - reduserer også sannsynligheten for utvikling av utskiftbar dropsy i hjernen.

Symptomer og behandling av ekstern cerebral hydrocephalus

Hydrocephalus i hjernen, eller som denne sykdommen kalles hos de vanlige menneskene - dropsy, er en overdreven ansamling av cerebrospinalvæske (cerebrospinal fluid) i det intrasuborale rommet i hjernen og i dets ventrikler. Som et resultat skjer ekspansjon og atrofi i hjernen. Årsaken til denne sykdommen kan være patologiske prosesser som fører til brudd på utstrømningen og sirkulasjonen av cerebrospinalvæske. Slike prosesser oppstår som et resultat av inflammatoriske sykdommer i hjernen, traumatiske hjerneskader, asfyksi, misdannelser i sentralnervesystemet, hjernesvulster, vaskulære sykdommer i hjernen, parasittiske sykdommer.

Dropsy kan forårsake både babyer og eldre.

De viktigste manifestasjonene av dropsy:

  • hodepine
  • kramper,
  • irritabilitet og nervøsitet
  • oppkast,
  • lammelse.

Hos nyfødte er hovedsymptomet på sykdommen den raske veksten av kraniet. Men generelt er symptomene på sykdommen avhengig av dens form og type.

Den vanligste formen for dropsy er ekstern cerebral hydrocephalus. I dette tilfellet er det av flere årsaker en reduksjon i hjernevolum, hvor stedet er fylt med cerebrospinalvæske.

Årsakene til sykdommen kan være: hypertensjon, aterosklerose, hjernerystelse, dysfunksjon i livmorhalsen.

De viktigste symptomene på ekstern erstatning hydrocephalus er nummenhet i forskjellige deler av kroppen (oftest av ekstremiteter), mangel på luft, blekhet, mørkhet i øynene og mangel på koordinasjon. Men en syk person vil kanskje ikke merke dets manifestasjoner på grunn av brennevinets kompensasjon av hjernevolumet.

Kirurgiske behandlinger

Den vanligste metoden for kirurgisk inngrep siden femtiårene av det tjuende århundre var en bypass-kirurgi, som gjenoppretter sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken. Dette er en veldig effektiv kirurgi, men den har mange komplikasjoner. Etter operasjonen må ofte pasienten gjennomgå en operasjon på grunn av revisjon av shunt.

I dag anses endoskopisk behandling av hydrocephalus som en prioritert metode i nevrokirurgi. Endoskopi har flere fordeler sammenlignet med bypass-kirurgi. Dette er:

  1. restaurering av den fysiologiske sirkulasjonen av cerebrospinalvæske,
  2. implantasjon av shunt-systemet brukes ikke, noe som reduserer risikoen for komplikasjoner,
  3. mindre operasjoner og skader
  4. mer økonomisk
  5. i den postoperative perioden er pasientens livskvalitet bedre.

Kirurgisk behandling av ekstern erstatning hydrocephalus er den eneste metoden for å bekjempe denne sykdommen. Medikamentell behandling kan bare stoppe utviklingen av sykdommen.

Med rettidig behandling av ekstern hydrocephalus av substitusjonsart hos et lite barn, stabiliserer de patologiske prosessene i de fleste tilfeller, noe som bidrar til dets normale utvikling. Og rettidig behandling av eldre barn og voksne fører til fullstendig bedring.

Pårørende har en vanskelig situasjon. Den lille jenta er syk. moren hennes har schizofreni, faren er ikke veldig interessert i henne. Det var tilfeldig at MR-resultatet av jenta falt i hendene. Kommenter om mulig. Hva er dette? Hvordan hjelpe og hva er prognosen?

Hva er ZNGGM

Ekstern erstatning hydrocephalus (ZNGGM) er populært referert til som "dropsy", siden i nærvær av patologi hos mennesker er det en forstyrrelse i den normale bevegelsen av væske. Sykdommen vises som et resultat av en ubalanse mellom produksjon og absorpsjon av væske produsert av ryggmargen (det kalles også brennevin) av forskjellige segmenter av ventriklene og subarachnoidrommet. Som et resultat krymper hjernen i størrelse og brennevin vises på sin plass.

Når den ytre typen cerebrospinal væske akkumuleres i subarachnoid og subdural segment. Det første området er mellom arachnoid og den myke membranen i hjernen og ryggmargen. Det andre er et smalt hulrom mellom den faste og arachnoide membranen. I denne typen hydrocephalus oppdager ikke pasienten cyster eller svulster, men til tross for dette faktum, sirkulerer væsken annerledes enn i en sunn tilstand.

Arter

ZNGGM er medfødt, ervervet, atrofisk. Den første typen oppdages i tidlig alder, oftest hos spedbarn. Ervervet vises som et resultat av blåmerker og andre skader, noen smittsomme patologier. Atrofisk utseende påvirker eldre mennesker som følge av døden av hjerneceller.

Bildet av ekstern erstatning hydrocephalus, observert i yngre alder, skiller seg fra sykdommen diagnostisert hos eldre mennesker. Årsaken til dette fenomenet er at hjernen hos babyer bare dannes.

Leger skiller patologityper avhengig av kurset:

  • Lukket (okklusiv, ikke kommuniserende) - utvikler seg på grunn av overlapping av brennstoffledende baner. Dette provoserer en forstyrrelse i den normale væskestrømmen. Den vanligste banen er blokkert av en blodpropp (som kan være forårsaket av blødning). Faktorer i utviklingen av denne typen patologi kan være svulster eller vedheft.
  • Den åpne (kommuniserende, dysresorbtin) formen blir oppdaget på bakgrunn av absorpsjon av hjernens venøse system.
  • Utviklingen av hypersekretorisk hydrocephalus fører ofte til økt produksjon av cerebrospinalvæske.
  • Ekstern erstatning hydrocephalus i hjernen vises hvis cerebrospinalvæskevolumet overstiger normen og det begynner å samles i subarachnoidrommet, og vevene i parenchyma (medullær substans) endrer form.

I henhold til tilstanden for intrakranielt trykk er de klassifisert:

  • hypertensiv form (forhøyede priser),
  • hypotensiv (lavt blodtrykk),
  • normotensiv (ved normalt trykk).

I henhold til midlertidige indikatorer er prosessen delt som:

  • akutt form - perioden da de første symptomene på sykdommen dukket opp og dekompensasjon skjedde 3 dager,
  • subakutt utendørs hydrocephalus - den beskrevne prosessen tar 1 måned,
  • kronisk form - patologi er forsinket i 6 måneder eller mer.

I henhold til påvirkningen på hjernens funksjon, er hydrocephalus hos eldre pasienter definert som kompensert og dekompensert. Kompensert patologi påvirker ikke helsen. Når dekompensert type reduserer nervesystemets aktivitet, mister hjernen funksjonaliteten. Denne typen sykdommer påvirkes ikke av mengden cerebrospinalvæske.

Behandlingsmetoder

Oftest får pasienter forskrevet konservativ terapi for ekstern erstatning av hydrocephalus i hjernen. Valg av medisiner og behandlingsmetoder gjør legen etter å ha studert dataanalysen og menneskers helse. Behandlingen utføres for å: lindre intrakranielt trykk, normalisere cerebral sirkulasjon, styrke kroppen.

Medikamentelle og terapeutiske metoder

For behandling av patologi foreskrives pasienten:

  • tar nootropics,
  • vanndrivende medisiner, fjerner de overflødig væske fra kroppen,
  • massasje,
  • forskjellige typer bad,
  • fysisk aktivitet
  • spesiell diett.

Eksisterende arter

I medisin skilles en rekke begreper, slik som:

  1. Blandet erstatning hydrocephalus.
  2. Ekstern erstatning hydrocephalus.
  3. Intern erstatning hydrocephalus.

Selvfølgelig er disse sykdommene veldig farlige og kan føre til uttalt forstyrrelse i sentralnervesystemet.

Beskrivelse av blandet erstatning hydrocephalus

Grunnlaget for dens forekomst er forskjellige patologiske tilstander som forårsaker hjerne atrofi, for eksempel:

  1. Alders aldringsprosesser.
  2. Encefalopati. Dette begrepet refererer til endringer i hjernevev forårsaket av mangel på ernæring. Det blir igjen provosert av virkningene av forskjellige hodeskader, kolesterolavsetninger i karene, høyt blodtrykk, diabetes mellitus, rus med alkohol og andre giftstoffer.
  3. En rekke genetiske sykdommer.

Siden denne typen hydrocephalus er den vanligste, er hovedfaren at den over lengre tid går uten symptomer, uten å vise seg selv. De første kliniske tegn og klager snakker om den allerede intensive utviklingen av sykdommen. I denne patologien akkumuleres cerebrospinalvæsken (cerebrospinal fluid) i hjernens indre hulrom og direkte under dens membraner. I denne typen avgir nevrologer også en moderat uttalt ekstern erstatning hydrocephalus, når den dråpete ikke utvikler seg, men forblir i latent form i lang tid.

Intern erstatning hydrocephalus.

Med denne typen hydrocephalus akkumuleres væske i de indre hulrommene i hjernen uten å skade hjernebarken (grå substans). Årsaken er et brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske fra de indre hulrom, hjerne neoplasmer (svulster, cyster). Denne tilstanden er ondartet. I mangel av restaurering av normalt væsketrykk, er det bundet til å være dødelig, siden effekten går direkte til respirasjons- og vaskulærsentrene. Sykdommen manifesterer seg ganske tydelig: krampaktige tilstander, puste- og hjerterytmeforstyrrelser. Denne patologien krever rettidig kirurgisk behandling - konservativ vil ikke gi resultater.

Beskrivelse og metoder for behandling av ekstern utskiftbar hjernehydrocephalus

Hva er det? Når det gjelder den ytre erstatningen hydrocephalus i hjernen, er det ikke en sykdom som kan kalles dropsy i ordets fulle forstand. Dette uttrykket betyr at akkumulering av væske i kranialhulen skyldes en reduksjon i størrelsen på hjernebarken på grunn av atrofi. Følgelig frigjør et synkende hjernevolum plass i kranialboksen, som erstattes av væske. Dette er en standard fysiologisk kompensasjonsmekanisme. I prinsippet opprettholdes forholdet mellom produksjon og absorpsjon av væske fysiologisk akseptabelt. Lyse kliniske manifestasjoner er ukarakteristiske for denne typen sykdom: hodepine, kramper, forstyrrelse i sansenes organer. Forløpet til denne patologien er delt inn i tre stadier.

Innledende stadium

På det innledende stadiet er bildet av ekstern erstatning hydrocephalus preget av fravær av uttalte kliniske manifestasjoner og følgelig pasientklager. Endringer kan identifiseres tilfeldig på det dyptgående undersøkelsesstadiet, for eksempel med magnetisk resonansavbildning. MR av den eksterne erstatningen hydrocephalus er ledsaget av en liten atrofi av kortikalsubstansen. Det manifesteres av en viss økning i avstanden mellom fure og gyri. Imidlertid er det mulig å konkludere pålitelig bare ved å sammenligne bildene som er tatt for flere år siden og nå.

Fase av moderat endring

Moderat ekstern erstatning hydrocephalus har alltid merkbare symptomer. Påfallende er nedgangen i selvkritikk og sosial tilpasning. En person oppfatter dårlig informasjon, episoder med desorientering oppstår på nye steder og omstendigheter, det blir vanskelig å konsentrere oppmerksomheten, det er vanskelig å bytte fra en type aktivitet til en annen. Med moderat ekstern hydrocephalus viser et MR-mønster tegn på åpenbare forandringer som er karakteristiske for lesjonen i hjernebarken: kortikale furer utvides, lacunarinfarkt noteres (mikroskopiske blødninger), og reaksjonshastigheten synker.

Fase av uttalte endringer

Åpenbare forstyrrelser forekommer i hjernebarken, som raskt blir til demens - demens. Samtidig blir en rekke nevrologiske symptomer med: ataksi - delvis tap av balanse, dysartri - taleforstyrrelser, dysfagi - manglende evne til å svelge på grunn av spasme i den øvre spiserøret, etc.

Husholdning, profesjonell og sosial feiltilpasning kommer til uttrykk. MR-diagnostikk viste markert funksjonsfeil i hjernebarken og nedre divisjoner (hippocampus). Om en person med en gitt grad av sykdommen kan snakkes om som en dypt funksjonshemmet person.

Undersøkelsen

Algoritmen er basert på en kompetent analyse av pasientens klager fra en nevrolog og MR-resultater. I laboratorieundersøkelser er det nødvendig å finne ut nivået av kolesterolfraksjoner i blodet, blodpropp og en rekke andre biokjemiske parametere, inkludert hormonprofilen. Det kan være nødvendig å konsultere en endokrinolog, en øyelege, samt studier av nakke- og hjernefartøyer ved hjelp av ultralydsskanning og Doppler-diagnostikk. Det bør bestemmes om hydrocefalisk syndrom er forårsaket av overdreven produksjon av cerebrospinalvæske, eller likevel i første omgang atrofi av medulla. Dette er viktig fordi forskjellige årsaker krever forskjellige behandlingsmetoder.

NZG skiller seg fra andre typer ved at den ikke utgjør en klar trussel mot livet. Infeksjoner, skader, tumorprosesser, hormonelle lidelser, mangel på B-vitaminer og psykogene faktorer har bare en indirekte effekt på dens utvikling. De avgjørende faktorene for forekomsten av sykdommen er de individuelle egenskapene til organismen: arvelighet, livsstil. De fører til ekte hydrocephalus, forårsaker passende symptomer, og krever en radikalt annen tilnærming til diagnose og behandling. Muligheten for å behandle og korrigere NZG eksisterer fremdeles, inkludert på stadium av primær medisinsk behandling.

Det hender at en klar årsak ikke kan bli funnet. Deretter er terapialgoritmen rettet mot korreksjon av risikofaktorer: arbeid og hvile, kosthold, eliminering av vanlige rusmidler (alkoholisme, tobakksrøyking, yrkesmessig fare), eliminering av stressfaktorer, og om mulig normalisering av relasjoner i familien og samfunnet.

Legemiddelterapi

Bruken av nootropiske medisiner i forskjellige klasser er rasjonell, men de fleste av disse medisinene har fremdeles ikke påvist effekt. Effektiv kan være bruk av medisiner som reduserer nivået av glutamat (et stoff som ødelegger funksjonen til nerveceller - nevroner) i blodet, antioksidanter - medisiner som fjerner frie radikaler og forstyrrer intracellulær oksidasjon. Det er nødvendig behandling rettet mot å forbedre ledningsevnen til nerveceller, så vel som vitaminer i gruppe B. Det må huskes at alle disse medisinene er foreskrevet bare under strengt tilsyn av den behandlende lege og etter at diagnosen er påkrevd, siden alle av dem er ganske aggressive og selges strengt etter resept. Bruken av vanndrivende type "Diakarba" og kaliummedisiner er veldig kontroversiell. De brukes nesten aldri av spesialister, selv om disse midlene fortsatt brukes i pasienter som driver med egenbehandling, noe som setter helsen deres alvorlig. Under ingen omstendigheter skal nevrotropiske medisiner brukes uten å konsultere en spesialist.

Kirurgisk behandling

Kirurgiske inngrep i denne patologien er ofte upraktiske. De utføres bare i nærvær av dekompensert dropsy - et klart brudd på utstrømningen av væske fra kranialhulen og en økning i intrakranielt trykk. Moderne nevrokirurgisk pleie er basert på endoskopiske minimalt invasive metoder, det vil si med minimalt traumer for pasienten, vanligvis gjennom nesegangene. Omkjøringer etableres for å evakuere overflødig væske fra skallen inn i blodomløpet og blodomløpet. Når dette skjer, oppstår normalisering av intrakranielt trykk og livskvaliteten stabiliseres.

Rehabiliteringsterapi

Fysioterapi, salt-nålete bad, mineralterapi, elektroterapi, for eksempel høyfrekvente strømmer og andre rehabiliteringsprosedyrer.

Det må huskes at destruktive sykdommer i sentralnervesystemet fra andre trinn og over ikke har en omvendt kurs. Det er ikke mulig å oversette det andre trinnet til det første. Derfor, jo raskere tiltak blir gjort, jo raskere vil det være mulig å stoppe prosessen med å erstatte den grå medulla med væske.

For å unngå utviklingen av denne ubehagelige sykdommen, er det nødvendig å gjennomgå en obligatorisk klinisk undersøkelse hos distriktsterapeuten, og alltid gi uttrykk for alle endringene som skjer i helsetilstanden. Personer over 50 år anbefales å oppsøke nevrolog minst en gang i året. Det viktigste å huske er at selvdiagnostikk ved hjelp av informasjon innhentet på tvilsomme internettfora og egenbehandling basert på råd fra erfarne mennesker er helt uakseptabelt.

Symptomer på ekstern erstatning hydrocephalus

Årsaken til medfødt hydrocephalus er smittsomme sykdommer hos en gravid kvinne, forverret arvelighet, fødselsskade og infeksjon i fosteret under passering gjennom fødselskanalen. Anskaffet hydrocephalus utvikles hos pasienter med cerebral aterosklerose, arteriell hypertensjon og hjerne neoplasmer. Substitusjon hydrocephalus oppstår når volumet av substansen i hjernen synker og det dannede frie rommet erstattes med cerebrovaskulær væske.

Den ytre substitusjonsform av hydrocephalus er preget av en forsinkelse av cerebrospinalvæsken i hulrommet, som er plassert mellom den myke og arachnoidmembranen. Med intern, okklusiv hydrocephalus, akkumuleres cerebrospinalvæsken i det ventrikulære systemet, hjerne i lateralhulen. Blandet kompensert og dekompensert hydrocephalus i hjernen manifesteres ved uttalte neurologiske tegn. Avhengig av størrelsen på det intrakranielle trykket, er hydrocephalus normotensiv, hypotensiv, hypertensiv.

I lang tid er erstatningshydrocephalus asymptomatisk. Overflødig cerebrospinalvæske utøver trykk på innsiden av skallen og stoffet i hjernen. Pasientene er bekymret for kvalme oppkast, migrene-lignende hodepine, svimmelhet. Med utviklingen av en kronisk patologisk prosess oppstår psykiske lidelser:

  • depressive tilstander
  • apati
  • hallusinasjoner
  • epileptiske anfall,
  • utbrudd av sinne og irritasjon
  • tvangstanker og urimelige maniske tanker.

Når hjernehalvdelene knuses, forstyrres bevisstheten, mental aktivitet avtar, memorering forverres og atrofi av synsnervene oppstår. Pasienter utvikler takykardi (rask hjerterytme), arytmier, kramper, lammelse av lemmene.

Spesielt farlig er akutt lukket hydrocephalus. Den kraftige forverringen av pasientens tilstand skyldes høyt intrakranielt trykk, forskyvning av hjernevev. Koma kan forekomme i løpet av få dager. I den kroniske formen av sykdommen forverres pasientens tilstand konstant. Pasienter med kronisk erstatning hydrocephalus bemerker en svekkelse av hukommelse og oppmerksomhet. De mangler begrepet tid og rom, de har et stokkende ganglag eller deres motoriske aktivitet forsvinner helt. Menneskets tale blir usammenhengende og ulogisk.

Behandling av ekstern cerebral hydrocephalus

Hvis det oppdages erstatningshydrocephalus i sykdommens begynnelsesstadium, manifesterer det seg uten uttalte symptomer, langsomt utvikler seg, foreskriver nevrologer på sykehuset Yusupov medisiner:

  • diuretika,
  • analgetika,
  • ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner
  • plasma-substituerende og vasoaktive medikamenter,
  • glukokortikoider.

Ved cerebral hypertensjon er diacarb foreskrevet i kombinasjon med lasix. Normaliserer venøs blodstrøm og har en angiobeskyttende effekt av troxevasin. Metipred foreskrevet for ødem eller neoplasmer, inflammatoriske prosesser i hjernen. Magnesiumsulfat fjerner overflødig væske fra kroppen, har en beroligende, krampestillende og antiarytmisk effekt.

En radikal behandling for erstatning av hydrocephalus er kirurgi - ventriculoperitoneal og ventriculoatrial shunting. Utstrømningen av brennevin utføres ved å koble en av ventriklene i hjernen med bukhulen i et spesielt system, gjennom hvilket prosessen med å fjerne overflødig væske. Utvendig ventrikkel drenering utføres med okklusiv eller hindrende hydrocephalus, blødning. I nærvær av blodpropp i ventriklene i hjernen, injiseres medisiner gjennom shunt. Nevrokirurger i partnerklinikkene ved Yusupov sykehus som gjennomgår erstatning av hydrocephalus, utfører endoskopisk ventrikulocystomikirurgi i den tredje ventrikkelen.

Folkebehandling av ekstern erstatning hydrocephalus kan utfylle medikamentell terapi i det milde stadiet av sykdommen. Healere anbefaler å drikke tre ganger om dagen før måltider med 50 ml vanninfusjon av adonis, infusjon av hagepersille, einerbær. Cornflower-infusjon, skjær og infusjon av calamus calamus har en vanndrivende effekt. Legene Yusupovskogo sykehus anbefaler ikke bruk av folkemedisiner for behandling av hydrocephalus uten å konsultere en nevrolog.

Forebygging av erstatning hydrocephalus er forebygging og behandling av smittsomme sykdommer, traumatiske hjerneskader. Misbruk av alkohol bør unngås i nærvær av høyt arteriellt og intrakranielt trykk for å ta medisiner. Massasje i nakke- og krageområdet, fysioterapiøvelser og en sunn livsstil bremser progresjonen av symptomer på erstatning av hydrocephalus.

Ring Yusupov sykehus og legene vil gjennomføre en omfattende undersøkelse, bestemme typen og alvorlighetsgraden av hydrocephalus ved hjelp av moderne diagnostiske metoder. I nærvær av vitnesbyrd råder pasienter en nevrokirurg. Spørsmålet om behovet og gjennomførbarheten av kirurgisk behandling diskuteres på et møte i ekspertrådet med deltakelse av kandidater og vitenskapelige leger, leger i den høyeste kategorien.

Årsaker til sykdom

Grunnlaget for patologien er en ubalanse mellom produksjon og absorpsjon av cerebrospinalvæske, eller dannelsen av et anatomisk hinder langs banen til sirkulasjonen av CSF.

Faktorene som utløser den patologiske prosessen:

Den inflammatoriske prosessen i hjernevevet, som et resultat av nevoinfeksjon (neurosyphilis, herpes, toxoplasmosis, rubella),

Vaskulære patologier i det cerebrale sirkulasjonssystemet (aortaaneurisme, åreforkalkning),

Cyste i hjernestrukturer,

Helminths, parasittisk i hjernevevet,

En liten del av årsakene til patologi er okkupert av uforklarlige faktorer.

Klassifisering av former for erstatning hydrocephalus

Manifestasjoner av sykdommen forekommer i flere former:

Ekstern erstatning hydrocephalus er en klassisk variant av utviklingen av sykdommen, hvis viktigste symptom er en reduksjon i hjernevolum, og fyller det ledige rommet med cerebrospinalvæske,

Intern erstatning hydrocephalus - mesteparten av CSF akkumuleres i ventriklene i hjernen, hvor den er aktivt produsert av blodkarens vaskulære plexus,

Blandet erstatning hydrocephalus - cerebrospinalvæske overvelder ikke bare ventriklene, men også det subarachnoide rommet mellom membranene i hjernen.

Hver form for erstatning hydrocephalus oppstår med karakteristiske symptomer. Uavhengig blir det ikke kompensert, over tid øker nødvendigvis symptomene på hjernesirkulasjonsforstyrrelser, derfor er det med de første symptomene nødvendig å konsultere en nevrolog eller en nevrokirurg.

Symptomer og manifestasjoner

Enhver form for hydrocephalus viser de lyseste symptomene som en forstyrrelse i sentralnervesystemets funksjon. De fleste tegnene på denne patologien er assosiert med økt intrakranielt trykk.

Mulige manifestasjoner av erstatning hydrocephalus:

Alvorlig hodepine om morgenen etter å ha våknet, forårsaket av en langvarig horisontal stilling av kroppen,

Blodtrykk hopper,

Slapphet og søvnighet om dagen, søvnløshet om natten,

Økt tretthet, redusert tempo for å gjøre vanlige ting,

Nedsatt synsstyrke

Tap av koordinasjon, vaklende gangart.

I de senere stadier av sykdommen vises symptomer på demens - hukommelse bortfaller, fraværende sinn, krenkelse av korttidshukommelse, manglende evne til å manipulere tall, utføre analyse og synteseoperasjoner og tenke logisk. Alvorlig komplikasjon av substitusjonshydrocephalus blir epileptisk syndrom. Pasienten utvikler demens, han kan falle i koma.

Hvordan diagnostiseres hydrocephaluserstatning

Selv en erfaren lege er vanskelig å stille en nøyaktig diagnose av denne sykdommen på grunnlag av klager fra pasienten og visuelle tegn.

Følgende metoder brukes for en fullstendig undersøkelse:

Magnetisk resonansbehandling (MR) er den mest informative studien, som gjør det mulig å se de forstørrede hulrommene i ventriklene i hjernen, atrofiske forandringer i vevet, et økt volum av cerebrospinalvæske,

Angiografi - røntgenundersøkelse av cerebrale kar,

Eye fundus oftalmoskopi,

Gjennomføre en PCR-reaksjon på bestemmelse i blodet av antistoffer mot herpes simplex patogener, toksoplasmose, røde hunder, syfilis i tilfelle mistanke om smittsom årsak til sykdommen.

Hvis erstatningshydrocephalus forekommer i mild form med minimale tegn, må du hver 6. måned undersøkes for å kunne oppdage sykdommens negative dynamikk i tide. Hvis symptomer på økt intrakranielt trykk kommer til uttrykk, bør behandlingen starte umiddelbart.

Behandling av erstatning hydrocephalus

Valg av behandling avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer og graden av hjerne atrofi. Konservativ behandling brukes ofte, selv om kirurgisk inngrep er mulig med et komplisert forløp.

De viktigste retningene for medikamentell terapi i moderat form:

Forbedre cerebral sirkulasjon,

Nedsatt intrakranielt trykk

Forbedring av kroppens generelle tilstand.

Behandlingsmetoder for erstatning av hydrocephalus:

Tar nootropics - fenibut, cinnarizine, cerebrolysin, glycin,

Tar diuretika for å redusere volumet av CSF - diakarb, mannitol, furosemid i kombinasjon med kalium og magnesiumpreparater,

Massasje av templene og nakkeområdet

Bruk av terapeutiske bad,

Kosthold ved å bruke mikronæringsrik mat (salat, spinat, nøtter, bananer, bitter sjokolade).

Kirurgisk behandling for erstatning av hydrocephalus utføres sjelden, bare med en kraftig forverring av pasientens tilstand.

For å lette pasientens velvære, utfører en nevrokirurg en shuntoperasjon - å sette opp en kunstig CSF-bane. Det ventrikulære hulrommet er forbundet med en shunt til et annet hulrom i menneskekroppen, som er i stand til å absorbere den ekstraherte cerebrospinalvæsken.

Oftest trekkes shunten ut i bukhulen. Så snart det intrakraniale trykket overstiger normen, kan du åpne shuntventilen og trekke ut noe av væsken fra ventriklene. Komponentene i shuntingsystemet må oppdateres fra tid til annen, fordi pasientens levebrød er avhengig av problemfri drift.

Et annet alternativ for kirurgi er endoskopisk ventrikulostomi, når det ekstra volumet av cerebrospinalvæske fjernes gjennom kunstig opprettede hull i ventrikkelgulvet i hjernen.

Behandling av erstatningshydrocephalus utføres i et kompleks, i samsvar med pasientens individuelle egenskaper.

Se videoen: How to Change the Battery in a Vauxhall Key Fob - Opel Car Key Battery Replacement Tutorial (November 2019).

Loading...